Проблема из области акушерства, которая приводит к . По статистике 1 из 10 беременных женщин страдает от этого осложнения, и у каждой четвертой из них наступают гораздо раньше назначенного срока. Но как понять, что околоплодные воды подтекают, и вы находитесь в зоне риска, рассмотрим в статье.
Как понять, начались ли подтекания
Определение такой проблемы - нелегкий процесс, так как подтекает жидкость малыми порциями. Чаще всего женщина думает, что это обычное недержание мочи либо . Даже если вы знаете симптомы и определили их наличие у себя, это еще не говорит о такой проблеме, как подтекание околоплодных вод, со 100%-ной вероятностью.
Важно! Более подвержены возникновению такого явления женщины, которые беременны уже второй раз.
К признакам стоит отнести:
- изменение обильности и консистенции ;
- увеличение интенсивности выделений, если меняется положение тела.
Во время того, как подтекают амниотические воды, живот беременной женщины уменьшается либо же высота дна матки снижается. При обнаружении ряда вышеуказанных симптомов необходимо обратиться к врачу для проведения тестов на наличие подтекания.
Тест на подтекание вод: инструкция
Так как симптоматика подтекания вовсе не уникальна и может указывать и на другие схожие проблемы, например, воспаление, диагностика требует применения особых методов.
Существует несколько их разновидностей для определения подтекания околоплодных вод:
- тест Амнишур;
- исследование ;
- гинекологический осмотр;
- эффект арбризации.
Покупной
Самый простой и достоверный метод, нацеленный на определение подтекания околоплодных вод, - тест в виде лакмусовой полоски. Его можно приобрести в любой аптеке.
Тест комплектуется лакмусовой полоской (практически такой же, как и в ), флаконом с реактивом и тампоном. Тампон необходим для забора материала из влагалища. Далее его помещают в реактив, закрывают флакон и встряхивают его. После этого опустите туда полоску и оцените результат:
- 1 полоска - подтекания нет;
- 2 полоски - воды подтекают.
Важно! Даже если вторая полоска очень нечеткая, есть повод для волнения, стоит обратиться к врачу.
Амниотест у женщины, пребывающей в состоянии беременности, должен быть всегда под рукой. Подтекание может начаться в любой момент. Определив наличие проблемы, необходимо в срочном порядке обратиться к врачу.
Как обойтись без теста
Помимо теста, определение подтекания возможно во время гинекологического осмотра. Это не особо эффективно, но допустимо. Эффект арбризации также может быть использован для выявления наличия проблемы. Доктор берет мазок и оценивает результат по засохшим на стекле выделениям. Если он видит кристаллический рисунок листа папоротника, то жидкость - это околоплодные воды.
Кроме того, цитологические исследования взятого биологического материала, как наиболее достоверный метод, помогают определить наличие подтекания амниотических вод. Если вы не уверены в существовании проблемы, теста под рукой нет, а к врачам на обследование вы не очень-то торопитесь, выявить, подтекают ли воды, можно и в домашних условиях.
Знаете ли вы? Вкус и запах околоплодных вод несет информацию для ребенка о самочувствии и эмоциональном состоянии его мамы.
Для этого необходимо приобрести прокладку или взять обычную белую хлопчатобумажную ткань. С ежедневной прокладкой все просто. Прикрепите ее на белье и спустя 3-4 часа оцените результат: околоплодные воды полностью впитаются.
Если прокладки нет, ее можно сделать из белой хлопчатобумажной ткани. Прокладка должна быть толстой и размещаться на белье. Если все готово, прилягте на 30 минут:
- 10 мин. - на левый бок;
- 10 мин. - на правый;
- 10 мин. - на спину.
Столько же минут выделите на ходьбу. Далее присядьте, встаньте, наклонитесь в разные стороны. Будьте осторожны! После всех этих манипуляций оцените результат: намокшая прокладка - повод для тревог. Оценка проводится и второй раз, когда прокладка высохнет. От вод на ней появятся коричнево-бурые пятна. Если же она долго не сохнет, срочно вызывайте скорую. В любом случае при наличии тревожной симптоматики обращайтесь к врачам.
В чем опасность ПОВ
Подтекание вод опасно для женского организма не только преждевременными родами, но и следующими осложнениями.
Описание и инструкция: к "ТЕСТ АМНИШУР AMNISURE НА ПОДТЕКАНИЕ ОКОЛОПЛОДНЫХ ВОД №1 , "
Описание
Состав набора:
1. Инструкция.
2. Тестовая полоска Амнишур (устройство бокового тока, «дипстик») в пакете из фольги с поглотителем влаги. Каждая тестовая полоска содержит:
а) моноклональные антитела A, вырабатываемые мышиной гибридомой;
б) иммобилизованные моноклональные антитела B, вырабатываемые другой мышиной гибридомой;
в) коллоидные золотые частицы, связанные с моноклональными антителами A;
г) меченные мышиные IgG;
д) IgG кролика против антител мыши.
3. Стерильный влагалищный полиэстеровый тампон.
4. Пластиковая пробирка с водным растворителем.
Раствор содержит :
а) 0,9% NaCl;
б) 0,1% Triton X100;
в) 0,01% NaN3.
Показания к применению
Тест-набор "Амнишур РОМ Тест" для определения подтекания околоплодных вод при разрыве плодных оболочек, основанный на выявлении Плацентарного Альфа-Микро-Глобулина-1 (PAMG-1).
Тест предназначен для использования в акушерско-гинекологической практике в качестве средства установления наличия разрывов плодных оболочек у беременных женщин, имеющих подозрения на подобные разрывы.
Клиническая фармакология
Тест-набор "Амнишур РОМ Тест" - это экспресс-тест для не инструментального качественного иммунохроматографического определения амниотической жидкости в вагинальном секрете беременной женщины in vitro.
Набор является самодостаточной тестовой системой, обеспечивающей качественные результаты, превосходящие по скорости, точности, чувствительности, специфичности и надежности все существующие методы. Тест Амнишур покрывает весь спектр диагностических потребностей, от простых случаев, когда просто нужно подтверждающее исследование, до самых сложных случаев, когда никакого видимого подтекания околоплодных вод нет (так называемые субклинические разрывы). Проведение теста не требует введения зеркала, практики, широко использующейся в настоящее время для диагностики разрыва оболочек.
ОЖИДАЕМЫЕ ЗНАЧЕНИЯ
Подтекание околоплодных вод однозначно указывает на разрыв оболочек плодного яйца у всех женщин. Исследования плацентарного α1-микроглобулина установили, что он является маркером околоплодных вод. Были измерены концентрации ПАМГ-1 в секрете шейки матки и влагалища у женщин с неосложненным течением беременности. Они колебались между 0,05 и 0,22 нг/мл. В условиях кольпита или незначительной примеси сыворотки крови фоновый уровень ПАМГ-1 может достигать не более 3 нг/мл. Концентрация ПАМГ-1 в околоплодных водах составляет 2000 – 25000 нг/мл. Клинически значимое подтекание околоплодных вод повышает концентрацию ПАМГ-1 во влагалище в тысячи раз. Порог чувствительности теста AmniSure установлен в 20 раз выше базальных концентраций ПАМГ-1 во влагалище (5 нг/мл ПАМГ-1). Это устранило влияние колебаний базальных значений ПАМГ-1 на результаты теста теста во всех исследованных группах населения.
Способ применения и дозы
Процедура тестирования
1. Возьмите пробирку с растворителем за крышечку и хорошо встряхните, убедившись, что вся жидкость внутри пробирки опустилась на дно. Откройте пробирку и поставьте в штатив в вертикальном положении.
2. Для сбора пробы с поверхности влагалища возьмите стерильный полиэстеровый тампон, входящий в состав набора. Выньте стерильный тампон из упаковки, согласно инструкции на упаковке. До введения во влагалище кончик тампона не должен ни с чем соприкасаться. Возьмите тампон за середину ручки и осторожно введите полиэстеровый кончик тампона во влагалище на глубину не более 5–7 см. Оставьте тампон во влагалище на 1 минуту, и только после этого выньте его.
3. Погрузите полиэстеровый конец тампона в пробирку и промойте тампон в растворе, вращая тампон в течение 1 минуты.
4. Выньте тампон и поместите его в дезинфицирующий раствор для обработки биологических отходов.
5. Вскройте пакет из фольги в местах надреза и выньте тестовую полоску Амнишур.
6. Погрузите белый конец тестовой полоски (обозначенный стрелками) в пробирку с растворителем и оставьте его не менее чем на 5 и не более чем на 10 минут. Массивное вытекание околоплодных вод сделает результат видимым рано (после 5 мин), а небольшое подтекание станет видимым только через 10 минут.
7. Выньте тестовую полоску из пробирки, если проявились обе полоски (но не ранее 5 минут) или ровно через 10 минут после погружения. Прочтите результаты, положив тестовую полоску на чистую сухую и плоскую поверхность. Не считывайте результаты, если истекло более 15 минут после погружения тестовой полоски в пробирку.
КОНТРОЛЬ КАЧЕСТВА
Каждый тест Амнишур имеет набор встроенных реагентов и процедурных контролей, необходимых для правильной работы. Появление одной или двух полосок в тестовой зоне свидетельствует о рабочем состоянии теста. Если видна только одна контрольная полоска, результат теста отрицательный. Если видны обе полоски (контрольная и тестовая), результат положительный. Если нет ни одной полоски, тест негоден.
Меры предосторожности
- Тестовый набор Амнишур предназначен только для диагностики in vitro.
- Никакие компоненты не должны приниматься внутрь.
- Прочтите и точно следуйте инструкции. Несоблюдение этого может приводить к неточным результатам.
- При заборе биоматериала, работе с тестом и работе с отходами должны соблюдаться меры предосторожности.
- Поврежденные компоненты теста не должны использоваться. Использованные тесты представляют биологическую опасность. Предпринимайте необходимые меры предосторожности при работе с использованными тестами.
- Не используйте компоненты теста повторно.
- Не сгибайте и не сминайте тестовую полоску (дипстик) или упаковку из алюминиевой фольги, в которой находится тестовая полоска.
ОГРАНИЧЕНИЯ ТЕСТА
Тест должен использоваться для обследования женщин с подозрением на подтекание околоплодных вод или клиническими симптомами состояний, сопровождающихся подтеканием вод.
Результаты данного теста являются качественными. Он не должен использоваться для количественной интерпретации результатов.
При наличии обильных кровянистых выделений (полиэстеровый конец тампона красный) тест может работать неправильно, и использование его в таких случаях не рекомендуется. Если имеются только следовые количества крови (тампон розоватый), тест нормально функционирует. В крайне редких случаях, когда проба взята через 12 и более часов после разрыва, могут быть ложноотрицательные результаты.
Тест должен использоваться не ранее 6 часов после удаления из влагалища любых дезинфицирующих растворов или лекарственных препаратов.
Условия и сроки хранения
Хранит в сухом месте, при температуре 4-24°С в запечатанном пакете. Не замораживать. Используйте тест-набор Амнишур РОМ тест в течение 6 часов после вскрытия пакета.
Срок годности: 2 года. Хранить в местах недоступных для детей. Не использовать после истечения срока годности.
- - Описание и фотографии в карточках товаров могут различаться с тем, что представлено в аптеке. Пожалуйста, уточняйте информацию у операторов до оформления заказа.
- - Данный товар не подлежит обмену и возврату на основании постановления 55 от 19.01.1998 г.
Тест-система Амнишур (AmniSure)
- наиболее точный неинвазиный метод диагностики преждевременного излития околоплодных вод. Точность теста составляет 98,7%.
Тест-система AmniSure
должна быть в аптечке у каждой беременной женщины, чтобы исключить одно из наиболее опасных осложнений беременности - преждевременное излитие вод.
Тест может легко поставить женщина в домашних условиях. Все, что нужно для постановки теста входит в набор.
Тест основан на определении Плацентарного Альфа Микроглобулина - вещество, которое в большом количестве содержится в околоплодных водах и в норме практически не содержится во влагалище и других жидкостях организма, таких как влагалищный секрет, моча, кровь, сперма. Поэтому тест обладает самой высокой точностью из всех методов диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек.
Показания к применению
Надо проявить настороженность и провести тестирование системой Амнишур если:- Выделения стали более обильными и водянистыми;
- Изменения характера выделений произошло после травмы, падения;
- Помимо выделений беспокоят схваткообразные боли и/или кровянистые выделения;
- Особенную настороженность надо проявлять при многоплодной беременности и при наличии инфекционного процесса у матери
Важно: небольшой разрыв плодных оболочек не менее опасен, чем массивный разрыв, так как открыты ворота для инфекции
Способ применения
Пошаговая инструкция теста на беременность Амнишур :Шаг 1. Возьмите пробирку с растворителем за крышечку и хорошо встряхните. Убедившись, что вся жидкость внутри пробирки опустилась на дно, откройте пробирку и поставьте в прорезь в коробке в вертикальном положении.
Шаг 2: Взятие образца влагалищного содержимого.
Возьмите стерильный тампон, входящий в состав набора. До введения во влагалище кончик тампона не должен ни с чем соприкасаться. Возьмите тампон за середину ручки и осторожно введите во влагалище на глубину не более 5 - 7 см. Оставьте тампон во влагалище на 1 минуту, и только после этого выньте его.
Шаг 3: Постановка теста.
Погрузите полиэстеровый конец тампона в пробирку и промойте тампон в растворе, вращая тампон в течение 1 минуты. Выньте тампон из пробирки и выбросите его.
Погрузите белый конец тест-полоски (обозначенный стрелками) в пробирку с растворителем. Существенное истечение околоплодных вод приведет к раннему (в течение 30 секунд) результату, а небольшое подтекание может станет видимым только через 10 минут.
Отрицательный результат - одна линия. В данном случае нет нарушения целостности плодных оболочек.
Положительный результат - две линии. В данном случае произошло нарушение целостности плодных оболочек.
Не считывайте результаты, если истекло более 15 минут после погружения тест-полоски в пробирку.
Как использовать результаты теста:
Если тест оказался положительным, значит, к сожалению, есть разрыв плодных оболочек.
Надо как можно скорее обратиться в роддом. Лучше всего вызвать скорую помощь. При сроке беременности беременности менее 34 попросите врачей направить Вас в перинатальный центр.Тактика, которую выберут врачи зависит от срока беременностиЕсли тест отказался отрицательным - Вас можно поздравить: плодные оболочки целы.
Тест-система AmniSure
помогла уберечь вас от лишних переживаний и ненужных медикаментов - проблема разрыва плодных оболочек на данный момент обошла вас стороной.
Замечательно, если помимо выделений вас больше ничего не беспокоит. Смело и с удовольствием можете продолжить вести свой обычный образ жизни, не меняя планов без необходимости. Диагностика опровергла ваши подозрения и убедила вас в том, что все хорошо.Если у вас обнаружились какие-то другие симптомы или усилились выделения, то советуем обратиться к врачу.Как бы то ни было, не следует оставаться чересчур спокойной или слишком переживать - регулярные осмотры врача никто не отменял. Именно он сделает все возможное для того, чтобы при очередном вашем визите сопоставить симптомы и результаты теста, о которых обязательно нужно рассказать.
Противопоказания
:При наличии обильных кровянистых выделений (конец тампона красный) тест может работать неправильно.
Если имеются только следовые количества крови (тампон розоватый), тест нормально функционирует.?
Тест должен использоваться не ранее 6 часов после удаления из влагалища любых дезинфицирующих растворов или лекарственных препаратов.
Основные параметры
| Название: | ТЕСТ АМНИШУР |
Во время беременности женщину подстерегает множество факторов, способных нанести вред плоду. Развивающаяся патология не всегда сопровождается яркой симптоматикой. Одним из важных диагностических приемов является тест на подтекание вод. Будущей маме нужно знать, как и для чего проводится тестирование, и понимать, что в ряде случаев это необходимо для сохранения жизни малыша.
Околоплодные воды вырабатываются внутренней поверхностью плодного пузыря, в котором развивается будущий малыш. Этот амниотический слой играет чрезвычайно важную роль на всем протяжении беременности. Амниотическая жидкость является поставщиком питательных веществ и кислорода, защищает плод от инфекций и травм, позволяет ему шевелиться в полости матки.
Тест для определения подтекания околоплодных вод основан на определении pH . В норме в половых путях беременной женщины сохраняется кислая среда. При попадании во влагалище амниотической жидкости, подтекающей через дефект плодного пузыря, развивается сдвиг среды в щелочную сторону.
Также могут быть выявлены белковые элементы околоплодных вод, которых быть в половых путях не должно.
Для чего применяется?
Различные патологические факторы могут нарушить целостность плодного пузыря, околоплодные воды начинают сочиться через дефект по каплям постоянно или периодически. Подтекания вод допускать нельзя, так как это малозаметное явление может угрожать прерыванием беременности. Поэтому для своевременной диагностики разработан тест на подтекание околоплодных вод.
Он необходим, так как при осмотре патологию выявить сложно. Даже в норме количество влагалищных выделений у беременных возрастает, нижнее белье может увлажняться из-за возможных эпизодов недержания мочи. Все эти моменты маскируют опасное явление, женщина может упустить ценное время.
Разновидности тестов
Как выглядит тест на подтекание вод?
Все тесты основаны на определении следующих показателей:
- кислотности влагалищных выделений (в норме pH не больше 4,5);
- наличия белков и других элементов жидкости плодного пузыря.
Для определения кислотности выделений используется тест-прокладка на подтекание околоплодных вод. В изделие помещена специальная полоска-индикатор, имеющая полимерную основу. Если реакция положительная, тест-прокладка меняет цвет - значит, среда во влагалище щелочная.
Тест на подтекание вод AmniSure применяется для экспресс-диагностики. Соотношение цена-качество является оптимальным, так как метод очень чувствительный, безошибочно выявляет плацентарные белки в минимальных концентрациях. Тест не реагирует на посторонние примеси (сперма, моча, выделения). Абсолютным преимуществом является получение результатов уже через несколько минут.
Правила использования
Инструкцию теста на подтекание вод нужно внимательно изучить, так как ее нарушения могут исказить результат.
Порядок использования прокладок :
- Достать прокладку из упаковки и аккуратно прикрепить к белью.
- Желтый вкладыш должен совпадать со входом во влагалище.
- Носить не менее 10 часов, за которые прокладка постепенно будет увлажняться.
- Посмотреть на тестовую полоску. Если появились пятна сине-зеленого цвета любого размера, нужно срочно обращаться к гинекологу.
Тест на определение подтекания околоплодных вод «Амнишур» проводится несколько иначе. В упаковке находятся флакон с растворителем, тест-полоски на подтекание вод, стерильный тампон. Нужно ввести его во влагалище на указанную глубину на 1 минуту. Затем осторожно извлечь и на 1 минуту поместить во флакон со специальным веществом. После извлечения тампона туда помещается тестовая полоска. Появление на ней двух красных полосок характерно для разрыва амниона, одной - для нормального течения беременности.
Проведение теста в домашних условиях
Домашний тест на подтекание вод проводится, если у женщины появились опасения, а посетить врача в срочном порядке нет возможности.
Показания :
- обильные, водянистые выделения, иногда с примесью крови;
- падение, ушиб живота;
- боли в нижней части живота;
- плохое самочувствие;
- по данным УЗИ;
- в анамнезе.
В домашних условиях тест на подтекание вод можно сделать, заменив прокладки чистой белой салфеткой. Если она станет влажной через 15 минут, нужно вызывать «Скорую помощь».
Тест «Амнишур» на определение белков околоплодной жидкости во влагалищных выделениях отличается легкостью проведения, для него не нужны специальные условия и знания. Поэтому женщина может его сделать дома самостоятельно.
Выбор разновидности теста
Тест на подтекание вод подбирается в зависимости от состояния женщины. С целью контроля протекания беременности можно использовать прокладки и проанализировать результат через 12 часов.
Экспресс-тест на подтекание вод проводится, если выделения из влагалища усилились, что вызвало беспокойство будущей мамы. В этом случае ценно получение результата через несколько минут.
Недостатки тест-системы
Тест на определение подтекания вод имеет ряд недостатков. Так, прокладки можно использовать только один раз, возможна аллергическая реакция на индикатор.
Экспресс-метод может дать ложноотрицательные результаты, если надрыв произошел 12 часов назад. Нельзя даже в перчатках прикасаться к тампону, сгибать полоску. Должен быть интервал не менее 6 часов после спринцевания, водных процедур. Тест имеет высокую стоимость и применяется однократно.
Причины ошибочных тестов
Результат теста на подтекание околоплодных вод не всегда является объективным.
Недостоверные данные могут быть при следующих состояниях :
- наличие воспалительных заболеваний, передающихся половым путем (в этом случае тест-прокладка может дать неверный результат);
- длительный процесс подтекания;
- проведение теста сразу после водных процедур, полового акта, использования вагинальных свечей.
Чтобы развеять все сомнения, необходима консультация врача и прохождение обследования для уточнения диагноза.
AmniSure® (Амнишур) — новый метод диагностики, который решает давнюю проблему в акушерской практике: диагноз преждевременного разрыва плодных оболочек (ПРО). ПРО встречается приблизительно у 10% беременых женщин и является главной пречиной пред- и послеродовых осложнений. Более, 30% беременных женщин проверяются на ПРО в течение беременности. Сигналом преждевременного разрыва плодных оболочик (РПО) является выделение женской амниотической жидкости, не сопровождаемое родами через 24-48 часов. Если разрыв плодной оболочки, своевременно не обнаружен и не лечится (в течение 24 часов, после возникновения разрыва), это может привести к инфицированию и другим серьезным осложнениям для плода и матери. Диагноз разрыва плодных оболочек является важeн на любом сроке беременности для обеспечения своевременной и должной госпитализации и лечения. Диагностическая точность теста не зависит от срока беременности и практически не зависит от объема вытекающей амниотической жидкости Характеристики теста
- Чувствительность свыше 99%
- Специфичность свыше 99%
- Положительная Диагностическая Значимость свыше 99%
- Отрицательная Диагностическая Значимость свыше 99%
Если разрыв плодных оболочек обнаружен при недоношенной или доношенной беременности, возможны различные варианты лечения пациенток: профилактика внутриматочной инфекции плода, профилактика дыхательного синдрома плода или стимуляция родов.
При первом шаге тестирования, для взятия мазка вагинального секрета, во влагалище неинвазивно вводится тампон. Затем тампон опускают в пробирку с растворителем, который экстрагирует мазок секрета из тампона. В заключении, тест-полоску опускают в пробирку, и результат можно увидеть в течение 5 — 10 минут.
Методика проверки
Возьмите пробирку с растворителем, откройте и поставьте ее вертикально. Для получения мазка из влагалища возьмите стерильный полиэстеровый тампон, входящий в состав набора. Выньте стерильный тампон из упаковки, согласно инструкции. До введения во влагалище кончик тампона не должен ни с чем соприкасаться. Возьмите тампон за середину и осторожно введите полиэстеровый кончик тампона во влагалище, до тех пор пока пальцы не соприкоснутся с кожей, на глубину не более 5-7 см. Оставьте тампон во влагалище на 1 минуту, и выньте его.
Погрузите полиэстеровый конец тампона в пробирку и подержите, вращая в течение 1 минуты.
Погрузите белый конец тестовой полоски (обозначенный стрелками) в пробирку с растворителем и оставьте его на 5-10 минут. Интенсивное вытекание околоплодных вод сделает результат видимым быcтро (через 5 мин), а небольшое вытекание станет видимым только через 10 минут
Выньте тестовую полоску из пробирки и рочтите результаты, положив тестовую полоску на чистую сухую и плоскую поверхность. Не интеpпpeтируйте pезультаты, если истекло более 15 минут после погружения тестовой полоски в пробирку.
Если видна только одна контрольная полоса, результат теста отрицательный. Если видны обе полоса (контрольная и тестовая), результат положительный. Если нет ни одной полоски, тест неверен. Степень интенсивности полос может варьировать. Тест является действительным даже в случае, если полосы бледные или неодинаково окрашенные.
