Моча по зимницкому для чего сдают. Сбор мочи по зимницкому

Анализ мочи по Зимницкому – лабораторное исследование, которое позволяет оценить такие важные функции почек, как осмотическое разведение и концентрирование. Почки могут выводить из организма избыточное количество воды в виде гипотонической мочи, а также обеспечивать экономию воды при ее дефиците, выделяя концентрированную мочу.

Эти процессы помогают сохранять постоянный уровень осмотически активных веществ (ионов Na, Cl и др.) в крови. Проба Зимницкого характеризуется высокой информативностью, простотой техники выполнения и низкой стоимостью, что позволяет широко использовать ее в диагностике.

Показания

Анализ мочи по Зимницкому назначают сдавать пациентам при необходимости оценить функциональную активность почек. Метод дает информацию о патологических нарушениях на ранних стадиях заболевания, что позволяет вовремя предпринять терапевтические меры и не допустить дальнейшее развитие болезни. К показаниям для проведения этого исследования относятся:

• хроническая форма гломерулонефрита;
• сахарный и несахарный диабет;
• гипертоническая болезнь;
• признаки почечной недостаточности.

Алгоритм сбора мочи для исследования

В день сбора анализа соблюдается обычный режим питья и еды. Если пациент принимает мочегонные препараты, то их на время исключают, предварительно проконсультировавшись с врачом. Не рекомендуется употреблять острые и соленые блюда, которые вызывают жажду и тем самым могут привести к избыточному количеству выпитой жидкости.

Накануне сбора мочи для исследования проба Зимницкого необходимо заранее подготовить ряд баночек. Они должны быть чистыми и сухими. В качестве альтернативы можно купить специальные контейнеры в аптеке. На них наклеивают этикетки с указанием фамилии больного и интервала времени забора мочи.

Анализ мочи по Зимницкому заключается в сборе восьми порций мочи на протяжении суток. При этом придерживаются следующего алгоритма:

1. В 6:00 мочевой пузырь опорожняется в унитаз;
2. Перед каждым последующим мочеиспусканием проводят гигиену наружных половых органов;
3. Мочу собирают за определенные промежутки времени интервалом в 3 ч в баночки. Так, с 6:00 до 9:00 моча собирается в одну баночку, с 9:00 до 12:00 – в другую, с 12:00 до 15:00 ¬– в третью и т.д. Последняя баночка должна содержать мочу, собранную с 3:00 до 6:00. Всего получается 8 порций;
4. При отсутствии мочеиспусканий в указанный промежуток времени баночку оставляют пустой;
5. В течение дня забора анализа записывают количество потребляемой жидкости, в том числе и поступающей в составе первых блюд.

Наполненные баночки хранят плотно закрытыми в холодильнике. Следующим утром собранный анализ мочи по Зимницкому, включая пустые емкости, необходимо сдать в лабораторию.

Проведение анализа

Когда проба Зимницкого поступает в лабораторию, в ней определяют такие показатели, как объем и относительная плотность или удельный вес. По правилам исследование проводится для каждой порции. Техника выполнения анализа достаточно проста.

Объем мочи измеряется при помощи мерного цилиндра. Определяют объем мочи в каждой порции, а также дневной (6:00–18:00), ночной (18:00–6:00) и суточный диурез.

Относительную плотность определяют при помощи специального ареометра – урометра. Для этого мочу переносят в цилиндр объемом 100 мл. В случае если образовалась пена, ее снимают фильтровальной бумагой. Урометр помещают в цилиндр так, чтобы он не касался его стенок. Когда прекращается колебание прибора, записывают значение относительной плотности по нижнему мениску.

Все полученные данные переносятся в соответствующий бланк анализа и передаются врачу или пациенту.

Расшифровка и норма анализа

Расшифровка пробы Зимницкого проводится лечащим врачом. При этом учитываются результаты взятия общего анализа мочи, крови, а также других назначенных анализов и методов диагностики.

В норме должны быть получены следующие показания:

• суточный диурез 1500–2000 мл;
• соотношение дневного и ночного диурезов 3:1;
• относительная плотность мочи в норме должна быть 1010–1025 для дневных порций и не более 1035 у ночной порции;
• количество выделенной мочи должно составлять 65–80% от количества потребленной жидкости.

Для детей объем суточного диуреза и относительная плотность зависят от возраста и в целом несколько ниже, чем для взрослых. Это обусловлено меньшей способностью к обратному всасыванию. Самая низкая относительная плотность мочи бывает у грудничков. Минимальное значение может составлять 1002. При расшифровке результатов взятия анализа у детей это необходимо принимать во внимание.

Отклонения от нормы

Если в результате расшифровки анализа были выявлены отклонения от нормы, то это свидетельствует о нарушениях в работе почек или несоблюдении правильного алгоритма сбора мочи.

Могут присутствовать следующие отклонения:

1. Пониженная относительная плотность мочи. Наблюдается, если во всех порциях удельный вес не превышает значение 1010. Это может быть вызвано наличием у пациента таких заболеваний: острый пиелонефрит, почечная недостаточность, несахарный диабет, сердечная недостаточность. Увеличение относительной плотности также характерно при приеме мочегонных препаратов или соблюдении диеты, по правилам которой исключено потребление соли и белка;
2. Повышенная относительная плотность мочи. Чаще всего обусловлена наличием в ней больших количеств белка и глюкозы. Наблюдается при обезвоживании организма, токсикозе беременных, сахарном диабете, отеках, гломерулонефрите. У детей повышенная плотность мочи бывает при мочекислом диатезе;
3. Ночной диурез равен дневному диурезу или превышает его. Такое отклонение свидетельствует о нарушении способности почек к концентрированию;
4. Суточный диурез составляет более 2000 мл. Характерно для декомпенсированного сахарного диабета или почечной недостаточности;
5. Объем выделенной мочи меньше 65% от объема потребленной жидкости. Может наблюдаться при начальных стадиях гломерулонефрита и пиелонефрита, чрезмерной потливости, ограничении количества потребляемой жидкости.

При лечении патологий почек и мочевого пузыря важно знать, насколько поражены органы, качественно ли фильтруется жидкость в организме. Для оценки функционального состояния почек при хронических заболеваниях используют высокоинформативный метод - анализ мочи по Зимницкому.

Как собирать материал для исследования? При каких патологиях назначают сбор мочи по Зимницкому? Каковы особенности проведения анализа у беременных и детей? Ответы в статье.

Общая информация

Несмотря на достаточную простоту (наполнение мочой восьми баночек на протяжении суток для лабораторного изучения), метод хорошо показывает функциональное состояние почек. Анализ по методу Зимницкого - это расширенная диагностика дополнительно к традиционным анализам крови и мочи. При соблюдении правил, дисциплинированности, информированности пациента результаты отражают реальное состояние почек.

В каких случаях назначается анализ мочи по Зимницкому? Методика незаменима для контроля состояния почек при болезнях хронического характера, протекающих в различных органах и системах.

Показания:

• поражение почечной ткани при артериальной гипертензии;
• (хроническая и острая форма);
• диабет различных типов;
• интерцистиальные поражения почек, на фоне которых медики фиксируют ухудшение функционирования канальцев;
• клинические признаки .

Как подготовиться и как собрать мочу

На первый взгляд, методика достаточно кропотливая, но от пациента требуется лишь немного терпения и свободный день для сбора материала. Оптимальный вариант - наполнять баночки в выходной, чтобы ничто не отвлекало от занятия.

Подготовка:

• привычный питьевой режим (нельзя специально повышать объём выпитой жидкости, иначе результат исследования будет недостоверным);
• традиционное питание. Важно исключить из рациона продукты, изменяющие оттенок мочи, например, свёклу;
• двигательная активность не должна отличаться от привычной;
• в день перед сбором материала нельзя принимать мочегонные препараты;
• не употреблять пищу, провоцирующую жажду, например, копчёную/солёную рыбу, сладости.

Для анализа нужны:

• стерильные баночки для мочи - минимум 8, лучше взять 5-6 штук дополнительных, особенно, при активном мочеиспускании на протяжении суток;
• объём каждой ёмкости - от 200 до 500 мл;
• на баночках написать время с трёхчасовым интервалом: первая ёмкость - 6 утра, вторая - 9, третья - 12 и так далее. Восьмую баночку наполнить в 6 часов утром, на следующий день;
• ноутбук, компьютер или лист бумаги для записи объёма выпитой жидкости, времени приёма пищи с указанием наименования: суп, компот, вода;
• будильник либо электронное устройство, в котором есть функция запоминания, чтобы не пропустить время для очередного мочеиспускания.

Правила сбора мочи:

• в день исследования первый раз помочиться в унитаз, примерно, в 6 часов утра. Следующие порции жидкости нужно собирать в баночки;
• перед сдачей каждой порции делать туалет половых органов;
• первую ёмкость наполнить около 9 часов, следующую - через 3 часа и так далее. Продолжительность сбора урины - до 6 часов следующего дня;
• обязательно записывать, когда, сколько и какую жидкость пил пациент;
• каждую ёмкость после наполнения ставить на нижнюю полку холодильника, замораживать собранный материал запрещено;
• по окончании процедуры, не позднее двух часов со времени сбора мочи в последнюю баночку, отнести материал в лабораторию.

Важные моменты:

• интервал между наполнением ёмкостей - около трёх часов. Вся урина, выделенная за это период, должна находиться в одной баночке;
• иногда мочи настолько много, что в контрольном промежутке жидкость не помещается в одну ёмкость. В таком случае наполняют ещё одну баночку, пишут на ней тот же интервал. Обязательно сделать пометку: дополнительная ёмкость;
• при олигурии (пониженном объёме мочи) в некоторых трёхчасовых интервалах мочеиспускание нередко отсутствует. Что делать? Оставить баночку пустой, лаборантам сделать пометку, что опорожнения мочевого пузыря не было, например, с 9 до 12 часов.

Расшифровка результатов

При оценке показателей врачи обращают внимание на каждый образец, изучают дневной и ночной диурез в отдельности. При помощи реактивов определяют концентрацию глюкозы, белка, удельный вес жидкости в каждой баночке.

Для оценки результатов важно знать, какие напитки, бульоны, супы, в каком объёме употреблял пациент, чтобы понять соотношение между поглощённой и выведенной жидкостью. Точные записи с соблюдением требований повышают информативность исследования.

Лаборант оценивает:

• насколько значительны колебания плотности мочи в разное время суток;
• сколько выведено урины за период исследования;
• соотношение между объёмом порции урины и плотностью жидкости;
• каково соотношение дневного и ночного выделения мочи;
• процент выведенной урины в соотношении с выпитой жидкостью.

Норма:

• суточный диурез - от 1,5 до 2,0 л;
• объём порции урины, выделенной в трёхчасовом промежутке - 50-250 мл;
• соотношение дневного и ночного объёма мочи - 3:1;
• колебание относительной плотности (изучение всех порций урины) - от 1,010 до 1,035;
• процент выведенной мочи по отношению к объёму принятой внутрь жидкости - на уровне 75%.

Отклонения:

• олигурия;
• полиурия;
• анурия;
• снижение/повышение плотности мочи;
• увеличение/понижение удельного веса урины.

Узнайте о признаках , а также о способах лечения патологии.

Эффективные методы лечения цистита у женщин в домашних условиях описаны странице.

Перейдите по адресу и прочтите о правилах питания и соблюдения диеты при воспалении почек.

Что показывает

При точном соблюдении техники сбора материала анализ по Зимницкому отражает работу почек на протяжении суток. Основной показатель - нарушение объёма мочи.

Хронические формы заболеваний отрицательно влияют на способность почечных канальцев концентрировать и разбавлять мочу. Проблемы с концентрационной функцией почек нарушают выведение продуктов распада из организма, провоцируют осложнения на фоне невоспалительных (гипертония, сахарный диабет) и воспалительных (пиелонефрит) заболеваний.

Проявления патологических процессов по результатам анализа:

• понижение удельного веса мочи;
• активное увеличение ночного количества выделенной урины;
• при объёме жидкости свыше 200-500 мл удельный вес остаётся практически без изменений;
• нарушение плотности мочи;
• увеличение объёма урины (полиурия), снижение (олигурия), практически полное отсутствие мочеиспускания, минимальный объём мочи за сутки (анурия);
• высокая плотность урины при повышенном объёме - признак сахарного диабета, пониженная плотность - вероятность развития несахарного диабета;
• гиперстенурия - высокую плотность урины нередко медики фиксируют при активном выведении глюкозы на фоне тяжёлой формы сахарного диабета.

На заметку! Метод подходит для сравнения результатов через определённый промежуток времени, например, после лечения, коррекции рациона либо питьевого режима. Можно подтвердить хроническое течение заболевания либо проконтролировать эффективность антибиотиков, противовоспалительных урологических препаратов.

Анализ мочи по Зимницкому детям

Правила подготовки, методика сбора урины та же, что и для взрослых. Важно вымыть гениталии ребёнка, чтобы исключить проникновение бактерий из прямой кишки либо влагалища. Для сбора материала обязательно приобрести стерильную тару, добавить несколько ёмкостей для мочи при склонности к полиурии.

Не стоит кормить детей пищей, после употребления которой хочется пить. Нельзя специально увеличивать объём воды, соков, супов, чая, молока перед сдачей мочи по Зимницкому.

Для точного определения нормального объёма суточной урины применяют формулу 600 + 100 х (n - 1), где n - это возраст юного пациента в годах. По достижению 10 лет оптимальный объём выведенной мочи доходит до 1,5 л, показатели приближаются к значениям у взрослых.

Анализ по Зимницкому при беременности

Сбор материала проводится по общим правилам. Для исследования нужны стерильные баночки, будильник, лист для записей, желание сделать всё по правилам и немного терпения. Важно строго соблюдать трёхчасовой интервал, пить столько жидкости, как обычно, чтобы не исказить истинную картину работы почек.

Для чего назначают расширенное исследование мочи беременным? Метод показывает, насколько почки справляются со своими функциями при возросшей нагрузке. Нарушение активности мочевыделительной системы нередко свидетельствует о неправильном питьевом режиме, развитии хронического пиелонефрита, гломерулонефрита, почечной недостаточности, сахарном диабете.

Для изучения работы почек важно правильно собрать мочу по Зимницкому, вовремя доставить анализы в лабораторию. По результатам исследования нефролог/уролог определяет характер нарушений, подбирает оптимальный метод терапии. Расширенный анализ мочи при беременности позволяет гинекологу вовремя выявить сбои в работе мочевыделительной системы, провести коррекцию для снижения вредного воздействия на организм будущей мамы и плода.

Подробнее о том, как сдать и что показывает анализ мочи по Зимницкому узнайте после просмотра следующего видео:

Когда результаты общих исследований почек не описывают точную картину здоровья пациента, врачи рекомендуют сдавать анализ мочи по Зимницкому. Технология лабораторного обследования компонентов урины легкая, не требует особых ограничений, но результативная, поэтому медики назначают процедуру как взрослым, так и детям, и беременным женщинам.

Суть исследования урины по Зимницкому

Почки - многофункциональный орган, от стабильной деятельности которого зависит нормальная деятельность всех других систем организма. Нарушение мочевыделительной функции относится к показателям дисбаланса в работе парного бобовидного органа. Общий анализ может вызывать сомнения в правильности диагноза. Исследование мочи по Зимницкому - объективный метод оценки способности почек к выделению и концентрации урины. «Популярные» диагнозы по результатам пробы - хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет и нефриты.

Кому назначают анализ по методу Зимницкого?

Поскольку заключения исследователей пробы содержат конкретный диагноз, целесообразным его сдача будет при подозрении на гломерулонефрит и пиелонефрит, возникновение почечной недостаточности, сахарный диабет, гипертонию. Метод предполагает определение отклонения от нормы и у взрослых, и у детей. Необходима процедура для будущих мам - в период ожидания ребенка их организм дополнительно нагружен и почки могут давать сбои.

Как сдавать мочу правильно?

В отличие от других видов исследования, сдавать этот анализ мочи можно, не соблюдая каких-либо ограничений по приему пищи и жидкости: режим питания не следует изменять. Правила сбора предполагают наличие у пациента таких материалов:

• 8 банок. Взятие мочи производится в чистую тару. Специальные контейнеры, куда собирается суточная моча, можно найти в аптечных пунктах.
• Бумага и ручка. С их помощью больной фиксирует объем жидкости, который он потребил при сборе урины. Учитывать нужно все, в том числе, бульоны, супы и т. п. Таблица с записями затем передается в лабораторию.
• Устройство с часами, например, телефон с будильником.

Подготовка пациента к анализу

Сбор мочи для пробы будет успешным при соблюдении пациентом рекомендуемых лаборантами действий. Среди них: прекращение принятия мочегонных средств, избегание употребления в пищу продуктов, вызывающих усиленное чувство жажды, мытье рук и гениталий перед сбором урины. Сбор хранится в холодильнике, он сдается в лабораторию в течение 2-х часов после последнего мочевыделения в банку. Подвергать воздействию низких (ниже нуля) температур материал нельзя.

Техника сбора материала

Порядок сбора мочи по Зимницкому.

Техника сбора мочи по Зимницкому предполагает точное выполнение нескольких действий:

• Утром, в 6 часов, необходимо сходить в туалет в обычном режиме.
• Через 3 часа, в 9.00, вне зависимости от желания, начинается сбор урины в банку для анализа.
• Процесс повторяется через каждые 3 часа - в 12, 15, 18, 21, 24, 3, 6 часов и захватывает время сна. Именно для этого нужен будильник. Продолжительность процедуры - 1 сутки.
• 8 банок с образцами мочи, хранимые в прохладном месте, вскоре после наполнения последней, относят в лабораторию.

Принципы получения урины при беременности

Особые нагрузки во время вынашивания плода негативным образом сказываются на работе почек. Пиелонефрит - заболевание, часто поражающее беременных женщин. Предотвратить болезнь и избежать ее последствий поможет анализ мочи по Зимницкому при беременности. Алгоритм сбора мочи общий - особенных норм в таком случае не существует. Следует лишь помнить, что забор проб для женщин в положении при дисфункции почек проводится каждый триместр.

Алгоритм сбора у детей

Половые органы ребенка нужно вымыть до сбора анализа. Направлять мочу следует только в чистые банки. В случае, если объем урины превышает емкость, необходимо взять дополнительную тару. В остальном требования также совпадают с техникой сбора материала у взрослого человека. Важное условие - не допускать увеличения потребления жидкости перед анализом и не давать детям еду, которая спровоцирует чувство жажды.

Что показывает проба анализа мочи по Зимницкому?

Таблица расшифровки результатов анализа.

Оценка функциональности мочевыделительного органа происходит по 2-м показателям - плотность мочи и ее объем. Интерпретация результатов следующая. Норма для здорового человека: емкость суточной жидкости - от полутора до 2-х литров. Пропорция потребленной жидкости и вышедшей из организма - от 65 до 80%. Коэффициент плотности урины - от 1,013 до 1,025, он показывает, насколько хорошо почки выполняют основную - обменную функцию. Днем должно быть выделено 2/3 суточного количества урины, ночью - 1/3, соответственно. Порции выделенного продукта должны быть приблизительно равны по объему и плотности, а употребление различных жидкостей должно усиливать позывы и объемы испражнения.

У ребенка норма немного отличается - количество мочи в каждой емкости должно быть разным, а плотность в таком случае варьируется на 10 пунктов. Для беременной женщины значения не будут отличаться от базовых, представленных выше. Важно помнить о соблюдении рекомендаций по подготовке к процедуре, в противном случае анализ придется пересдавать - чрезмерное, обильное питье покажет неверные данные по 2-м основным исследуемым показателям.

Отклонения от нормы: показатели и причины

Анализ по Зимницкому показывает 5 основных патологических изменений в моче, каждое из которых говорит о тех или иных отклонениях в организме: превышающий норму объем выделенной жидкости (), пониженный объем мочи (олигурия), высокая плотность урины (гиперстенурия), низкая плотность (гипостенурия), а также частое осуществление испражнения ночью (никтурия).

Анализ или проба по Зимницкому является дополнительным лабораторным исследованием мочи, он достаточно информативен и часто используется при диагностировании работы почек.

Проба по Зимницкому определяет степень способности почек выделять и концентрировать мочу. Это сложный регулятивный механизм, сохраняющий в организме жизненно важный баланс жидкой среды. Если в организм поступает значительное количество жидкости, то почки выделяют больше мочи, с более низким удельным весом. Если в организме жидкости мало, то моча выделяется концентрированная, что сохраняет постоянство показателей его жидких сред.

Анализ мочи по Зимницкому выявляет:

• Общий объем мочи , или суточный диурез ;
• Дневной диурез - соотношение поступившей в организм жидкости и выделенной мочи (за 12 часов);
• Ночной диурез (за 12 часов);
• Удельный вес (концентрация, или плотность растворенных веществ) мочи в каждом мочеиспускании.

Плотность мочи зависит от количества жидкости, проходящей через почки и качества их концентрационной функции. Этот показатель нестабильный и может меняться в течение суток. Утром моча более плотная, чем дневная, так как днем потребляется больше воды и других жидкостей.

Другой показатель - суточный диурез , указывает на общее количество мочи, выделенной почками за сутки. Это очень важная характеристика, по которой можно судить о наличии проблем в выделительной и сердечно-сосудистой системах. При привычном потреблении жидкости показатели суточного диуреза отличаются в зависимости от пола и возраста пациента. Значительные сдвиги показателя в сторону его увеличения или уменьшения указывают на имеющиеся в организме проблемы с почками или сердцем.

Как правильно собрать мочу

Сбор мочи по Зимницкому проводится в течение суток, в четко обозначенные часы.

Перед каждым мочеиспусканием для анализа пациент должен провести гигиеническую процедуру наружных половых органов.

Ограничений по питьевому и пищевому режиму в процессе сбора мочи нет. Она собирается в 8 чистых баночек, объемом от 200 до 500 мл. Пациент ведет в течение суток запись учета выпитой воды и жидкости.

Сбор мочи производится по часам:

• 6:00 - первое мочеиспускание, которое не надо собирать в баночку;
• 9:00 - первая баночка;
• 12:00 -вторая баночка и т.д. до следующего утра;
• 6:00 следующего дня - последняя баночка.

К сбору мочи следует отнестись ответственно, не пропуская назначенного времени. Если в назначенное время мочеиспускания не произошло, то баночку сдают в лабораторию пустой.

Расшифровка анализа по Зимницкому

При объеме потребленной жидкости 1, 5-2 литра, нормальными показателями пробы по Зимницкому считаются:

• Диурез за сутки - 1500-2000 мл;
• Соотношение между суточным диурезом и поступившей в организм жидкостью - 65-80%;
• Дневной диурез значительно выше ночного (2/3 от суточного диуреза занимает дневной диурез и 1/3 ночной);
• Удельный вес мочи - не менее 1020;
• Заметные колебания объема и плотности мочи в разных порциях в течение суток.

При расстройстве функции почек возможны другие показатели пробы Зиницкого, расшифровка которых указывает на определенные патологии:

• Никтурия - превышающий объем диуреза ночью, над объемом диуреза днем (при сердечной недостаточности, сахарном диабете);
• Изогипостенурия - неустойчивость показателей у.в. мочи во всех баночках в пределах 1009-1011; 1012-1016 (при почечных патологиях);
• Высокий у.в. мочи во всех баночках - более 1028 (возможно при сахарном диабете);
• Полиурия - каждая из баночек имеет объем, превышающий 200-300мл (нарушена выделительная функция почек, эндокринные патологии);
• Олигурия - суточный диурез менее 500 мл (при почечных и эндокринных патологиях).

Отклонение от нормальных показателей в пробе мочи по Зимницкому является поводом для дальнейшего обследования пациента. Давать оценку данного анализа мочи можно только в комплексе с другими методами исследования пациента. Самодиагностика и самолечение являются серьезной угрозой здоровью.

Анализ мочи по Зимницкому дает возможность врачу получить наиболее полную информацию о работе почек, а именно, об их способности концентрировать и выделять мочу. Врач определяет плотность мочи и ее количество, выделенное в различное время суток. Обычно утром она более концентрированная, а днем менее плотная, за счет большего количества употребляемой жидкости.

Сбор анализа мочи по Зимницкому схож с тем, как определяется суточный диурез. Однако между ними есть принципиальная разница.
Для суточного анализа мочи необходимо собирать все количество мочи, выделенное за сутки. В 6 утра первый раз надо сходить в туалет и все последующие порции до 6 утра следующего дня (включительно) собирать в заранее подготовленную тару. Емкость должна быть не менее 3 литров, чтобы все вошло именно в нее. Во время сбора эту тару необходимо хранить закрытой в прохладном месте для избежания появления неприятного запаха и ненужных изменений. Холод в этом случае играет роль консерванта. Но не надо замораживать, это может отрицательно сказаться на результатах анализа. В лабораторию же следует доставлять небольшую порцию собранной мочи (100-150 мл), предварительно перемешав и измерив получившееся количество, которое обязательно пишут на бланке вместе с личными данными.

Когда назначается общий анализ мочи по Зимницкому, так же необходимо собирать все количество мочи, только в разные тары и по определенному времени, указанному на листочке врачом (обычно это 8 баночек, в которых собирается моча в течение суток каждые 3 часа). Все тары необходимо четко промаркировать с указанием личных данных, номера порции и времени сбора. Собранную мочу так же рекомендуется хранить закрытой в прохладном месте. В лабораторию доставляются все баночки с собранной мочой.

Анализ мочи по Зимницкому норма такова:

• общее количество выделенной мочи - 1,5-2 л.;
• отношение количества выпитого к количеству выделенного - 65-80%;
• количество выделенного днем значительно больше, чем ночью;
• плотность мочи в отдельных баночках не менее 1,020;
• есть колебания плотности и количества мочи в зависимости от времени суток.

По клиническому исследованию анализ мочи по Зимницкому расшифровка ясна. Осталось разобраться в том, что означают отклонения от нормы.
Сниженная плотность мочи бывает при почечной недостаточности, пиелонефрите, гломерулонефрите, несахарном диабете, а также тяжелой сердечной недостаточности, приводящей к нарушению работы почек.
Повышенная плотность мочи бывает при сахарном диабете , токсикозе, гломерулонефрите. Увеличенное количество выделенной мочи бывает при сахарном и несахарном диабете, почечной недостаточности.