Детский стул при грудном вскармливании. Нормальный стул у грудного ребенка и его частота

Одним из поводов для беспокойства родителей становится стул новорожденных. Молодые родители, не имея опыта с малышами, зачастую принимают вполне нормальное содержимое подгузника за патологию и необоснованно лечат ребенка от всевозможных недугов.

На деле, у подавляющего большинства таких «болеющих» детей стул относится к вариантам нормы, и основными патологиями у них могут быть только или поносы (в реальности, возникающие не очень часто). Итак, каким может быть стул у новорожденных, рассмотрим в этой статье.

Какой должен быть стул у новорожденного

Стул у детей, которые с первых же часов кормятся грудью, может существенно отличаться от стула детей, которые вскармливается смесью. Все это объясняется тем фактом, что состав грудного молока идеально подходит для вашего малыша, и может практически полностью им усваиваться, не оставляя отходов. Грудное молоко, проходя по пищеварительному тракту крохи, переваривается быстро полноценно, всасываются почти все питательные компоненты, и истинные проблемы со стулом у грудничков бывают очень редко.

Стул у новорожденных на грудном вскармливании

Ребенок на грудном вскармливании может иметь разнообразный стул и все это варианты нормы.

• от 10-12 раз в сутки малыми объемами, с чайную ложечку,
• до одного раза в неделю, но сразу большим объемом.

По консистенции, вариантами нормы при грудном вскармливании является:

• стул жиденькой кашкой желтого цвета, с водичкой по краям пеленки;
• выделение стула при отхождении газов;
• стул со слизью и белыми комочками, с зеленью.

При этом малыш внешне выглядит здоровым, сосет грудь и набирает вес, не беспокоится, газики отходят активно. Если у вас именно такая ситуация, никаких проблем у ребенка со стулом нет, в период новорожденности такие вариации вполне допустимы.

Важно! При не длительном отсутствии стула (не более 3 суток при грудном вскармливании) и нормальном поведении ребенка не нужно думать о запоре, и решать проблему радикальными, порой очень опасными методами.

Запрещено при отсутствии стула использовать такие методы как:

• введение в попку кусочка мыла;
• ковыряние в анусе ватными палочками;
• раздражение ануса стеклянным градусником.

Объясним, почему.

• Введение мыла в прямую кишку создает внутри нее химический ожог слизистой, мыло это щелочь, она вызывает жжение и раздражение стенок кишки, это болезненно, и приводит только к усугублению проблемы, воспалению и трещинам прямой кишки.
• Механическое раздражение ануса палочками или градусником приводит к травмированию слизистых и мышц сфенктера, может привести к механической травме и перфорации кишки. Плюс к этому, подобная стимуляция просто подавляет рефлекс к естественной дефекации, и состояние усугубляется.
• Для того, чтобы малыш опорожнил кишку, внутри нее должно быть создано определенное давление, которое изнутри надавливает на сфинктер, давая импульс к его раскрытию. Когда каловых масс внутри кишки мало, этого рефлекса нет, объем копится для минимально необходимого. Поэтому, перед тем, как кишечник опорожнится, может пройти от нескольких часов до нескольких дней, пока достаточный объем не будет получен.

Иногда может происходить дефекация с газами это нормально.

Допаивание грудничка водой, смектой или эпумизаном не улучшит ситуации, а только ее ухудшит. Эти вещества вмешиваются в процесс нормального становления микробной флоры, нарушает работу ферментов и может провоцировать только ухудшение ситуации. Грудничкам нужно только грудное молоко, стул у них установится без вашего вмешательства.

Для лучшего понимания, почему стул новорожденного выглядит так или иначе (на разных этапах) рассмотрим процесс становления стула новорожденного.

Процесс становления стула новорожденного

До рождения стул у ребенка не отходит, он копится в толстой кишке. С момента рождения крохи на свет на протяжении первых примерно двух-трех дней отходит первый стул ребенка - меконий. Это особая темного или оливкового цвета масса, липкая и густая, накопленная за внутриутробную жизнь. В ее составе проглоченные околоплодные воды и слущеный эпителий, но почти нет микробов. Меконий практически не имеет запаха вследствие этого.

С момента рождения кишечник крохи заселяется микробами, которые в дальнейшем будут формировать его микробную флору. В результате этого и с началом активного потребления грудного молока стул меняется.

Стул новорожденного в первые 7-10 дней после рождения.

Стул становится чаще, по консистенции он неоднородный, с комочками, жидкой частью и слизью. Также он меняется по окраске, он может быть ярко-желтым с участками темно-зеленого и зеленовато-желтого цвета, белыми комочками. По консистенции он водянистый, жидкий. По частоте стул может быть пять и более раз в сутки. Подобный стул называют переходным, а само состояние формирования стула и работы кишечника транзиторным катаром кишечника.

Этот процесс связывается с перестройкой кишечника на работу в новых условиях и процесс заселения его микробной флорой. При нормальной беременности малыш рождается на свет со стерильным кишечником. Но с момента рождения с кожи соска у мамы и из внешней среды он получает массу микробов. Этот комплекс микробов, попадая в пищеварительную систему, вызывает внутри нее ответную реакцию в виде раздражения кишечника, что и называют катаром кишечника. Это вполне нормальное явление адаптация кишечника ко вне утробной жизни и проходит он самостоятельно.

Стул новорожденного в возрасте от 10 дней до 1-2 месяцев.

Примерно спустя семь-десять дней стул постепенно становится однородным по консистенции, кашицеобразным и приобретает желтый цвет. В нем постепенно исчезает слизь и стул становится реже. Нормализации работы кишечника способствует полноценное грудное вскармливание, а также совместное пребывание матери и малыша с родильного дома, отказ от докорма, сосок и смеси в роддоме.

Первые капли молозива, полученные малышом сразу после рождения, помогают в правильном заселении кишечника микробной флорой и формировании полноценного стула. После установления зрелой лактации у малыша формируется «зрелый» стул, который будет сохраняться до введения малышу новой пищи (докормы смесью или прикорм).

Это стул однородный, желтой массой как жидкая сметана, с отчетливым кисломолочным запахом. Этот стул указывает на полноценное переваривание грудного молока. Многие дети могут опорожнять кишечник чуть ли не после каждого из грудных кормлений, но могут быть и более редкие дефекации, один-два раза в день, а то и раз в несколько дней. Это происходит за счет того, что усвоение грудного молока происходит почти полностью и отходов практически не остается.

Такой стул считают нормальным только при исключительно грудном вскармливании (если не дают ни воды, ни смеси). Обычно такое явление возникает к возрасту двух-трех месяцев. Объем стула в первый месяц составляет около 15-20 г в сутки, постепенно увеличиваясь до 40-50г в сутки за несколько дефекаций. В среднем, количество дефекаций за первое полугодие составляет около 5 раз в сутки.

Стул новорожденного на искусственном вскармливании

У детей искусственников стул формируется так же, как у грудничков, но обычно имеет долее густую консистенцию, коричневатую окраску и неприятный запах.

Искусственники должны опорожняться не реже раза в сутки, более редкие дефекации это склонность к запорам. Обычно дети на ИВ опорожняются в сутки не более 3-4 раз.

В стуле допускается небольшая примесь слизи, а также небольшие количества белесоватых включений, это остатки непереваренного жира из пищи.

Иногда стул новорожденного меняется, и далеко не всегда это говорит о том, что ребенок болен и необходимо какое-либо лечение. Необходимы будут только некоторые изменения в питании или другие моменты.

Примечание. Возврат продуктов питания и косметических средств возможен только при неповрежденной упаковке.

Стул с белыми комочками

Зачастую стул детей имеет белые комочки, похожие на творог или скисшее молоко. При нормальном наборе веса это говорит о том, что малыш сосет молока с избытком и часть его просто не успевает перевариться. Такое бывает при прикладывании к груди по первому требованию, для успокоения, сна и т. д.

Это не опасно, в кишечнике остается часть молочных жиров, которые не перевариваются и образуют молочные комочки.

НО, если такой стул формируется при плохом наборе веса, это говорит о снижении активности ферментов поджелудочной железы и печени. В таких случаях назначают терапию ферментными препаратами с их постепенной отменой.

Жидкий пенистый стул

Иногда стул имеет жидкую консистенцию, водянистый, с пенкой и кислым запахом. На пеленке после дефекации малыша остается сильное водянистое пятно.

Зачастую такой стул небольшими порциями может выделяться при отхождении газов. При этом цвет стула остается желтым или горчичным.

Такое может быть при недостаточности переваривания углеводов в стуле. Если часть углеводов остается непереваренной, проходя в толстую кишку, притягивает к себе много воды. Поэтому, стул становится более жидким, водянистым.

В стуле в основном присутствует молочный сахар (лактоза), а переваривает его особый фермент кишечника лактАза. Если последней не хватает, остаток молочного сахара попадает в кишечник, где его сбраживают до газа и воды микробы. Это дает разжиженный и пенистый стул с газиками.

Часто при таком состоянии педиатры ставят «лактазную недостаточность» но это неверно. Истинная лактазная недостаточность с дефицитом ферментов составляет примерно 1% детей. Им для переваривания питания и молочного сахара нужен фермент извне, его дают при кормлении грудью.

Большинство же детей сталкивается с состоянием дисбаланса переднего-заднего молока:

• «переднее» молоко образуется в груди между кормлениями, оно очень жидкое, водянистое, богато молочным сахаром лактозой. Высасывается крохой при начале кормления, им он напивается и получает быструю энергию;
• «заднее» молоко, образуется в процессе кормления, когда малыш длительно сосет грудь. Оно густое, жирное и дает малышу насыщение и длительную энергию.

Если ребенок получает много «переднего» молока, и мало «заднего», в его кишечнике преобладает избыток молочного сахара, который сбраживается микробами и дает газики и жидкий стул. Это может происходить:

• при редких и недлительных кормлениях, если мама копит много молока в груди,
• при частой смене груди, когда кроха просто не успевает досасывать до заднего молока,
• при частых и коротких прикладываниях, когда малыш просто высасывает то молоко, что накопилось в груди.

Переднее молоко расходуется на сиюминутные нужды крохи, если он получает мало заднего молока, но будет хуже прибывать в весе. Нужно кормить кроху как можно дольше, не перекладывая его с одной груди на другую. Обычно кормят в одно кормление одной грудью, чтоб кроха полностью добрался до заднего молока.

Аналогичная ситуация будет при коротких кормлениях, когда мама не дает крохе длительно висеть на груди. Тогда ребенок за короткие кормления просто не успевает добраться до «заднего» молока за 5-10 минут кормления.

У новорожденного зеленый стул

Иногда стул имеет зеленую окраску в подгузнике, особенно у новорожденных и детей раннего возраста. Это всегда пугает родителей, но чаще всего не несет опасности.

Зеленый стул возникает в результате выделения с калом неизмененного . На воздухе он быстро окисляется до красителя зеленого цвета, из-за чего стул имеет легкую зеленцу.

Также подобный зеленоватый стул может возникать по причинам:

• недоедания грудного молока при вялом сосании,
• нехватке молока у мамы,
• при проблемах с прикладыванием, плоских сосках (используйте для удобного и безболезненного захвата детскими губами),
• при преобладании в рационе матери овощей и фруктов над всеми остальными продуктами,
• при воспалении слизистой кишечника у малыша.

Воспаление кишечника часто возникает при гипоксии в родах, так как слизистая кишечника также страдает от гипоксии. Воспаление может вызываться аллергией на разного рода синтетические компоненты, попадающие в грудное молоко из питания матери (красители, пищевая химия).

Опасные симптомы, связанные со стулом новорожденного

Стоит раз и навсегда запомнить: сочетание жидкого, зеленого стула со слизью, кровью, рвотой, температурой и болью в животе - это всегда опасность. Скорее всего, это кишечная инфекция или хирургическая патология, требующая лечения. Нужно немедленно вызывать врача или скорую помощь. Запрещено самолечение при таком состоянии, оно чревато сильным обезвоживанием и осложнениями.

При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .

Выражаем особую благодарность за подготовку данного материала врачу-педиатру Алене Парецкой.

В этой статье:

Сразу после родов молодые родители сталкиваются с массой проблем. Надо приучать малыша к груди, постоянно менять ему подгузники, делать массажи, купать, следить за температурным режимом. На это наслаивается борьба с сонливостью и отчаянием, вызванным непониманием причин плача ребенка.

Любое изменение цвета кала вызывает панику, но часто она не обоснована. Стул у новорожденных может меняться по виду, степени плотности массы, запаху практически каждый день, расстраиваться сразу же не стоит, ведь это может быть вариантом нормы.

Следует знать, как отличается стул малыша, который находится на грудном вскармливании и на смешанном или искусственном. Первые недели жизни характеризуются постепенным изменением цвета, консистенции кала, который продолжает видоизменяться в зависимости от типа кормления, его частоты, продолжительности. Введение в рацион ребенка соков или пюре также оказывает непосредственное воздействие на испражнения грудничка.

Цвет и запах испражнений: какими они должны быть

Изображение с сайта http://ponos-x.com/

У новорожденного кал не обладает никаким специфическим запахом, ему присущ черный или с зеленоватой примесью цвет. При этом стул жидкий и вязкий. Ребенок часто испражняется, заметить же это можно только заглянув в подгузник. Именно поэтому врачи рекомендуют первые месяцы при плаче малыша сначала проверить чистоту подгузника, только после этого приступать к кормлению. Состоит первородный кал (его еще называют меконием) из всего того, что ребенок проглотил вместе с околоплодными водами за месяцы пребывания в материнской утробе. Появление мекония у новорожденного свидетельствует о нормальном функционировании кишечника новорожденного.

В период со 2 по 6 день с даты рождения у ребенка стул может изменить свой цвет на сероватый или серо-зеленый, стать более густым (консистенции полужидкой мази). Это характерно для всех здоровых детей во время адаптации к новому способу получения пищи. Со второй недели кал становится желтовато-горчичного оттенка, иногда коричневым с нерезким кисломолочным запахом. Консистенция основной массы жидковатая, встречаются белые небольшие крупинки. Такой стул свидетельствует о нормальной работе ЖКТ ребенка. Нормой считается незначительное присутствие слизи или зеленого оттенка при стабильном наборе веса.

Вариантом нормы является случай, когда кал ребенка светлого коричневого цвета или очень темного бурого. Допускается наличие небольших зеленоватых вкраплений. По консистенции к содержимому подгузника предъявляются два требования – он не должен быть жидким, как вода, недопустим слишком плотный кал. Запах может быть резким и неприятным. Данная ситуация характерна по отношению к детям, находящимся на смешанном вскармливании. Аналогичные показатели появляются и при введении прикорма.

Бывает, что в подгузнике явно видны кусочки непереваренной пищи. Если это наблюдается редко, то тревожится не стоит. В зависимости от пищи кал может окрашиваться в оранжевый или бордовый цвет. Это характерно после употребления моркови или свеклы.

Частота опорожнения кишечника

В возрасте до 6 недель при грудном вскармливании малыш опорожняется 4-12 раз в течение суток. С возрастом частотность стула значительно снизится. К двум месяцам ребенок может радовать родителей пахучим стулом как 4 раза в день, так и 1-2 раза в пятидневный срок. Это эталонные показатели, небольшое отклонение в одну или другую сторону при условии соответствия норме цвета, запаха и консистенции считается допустимым.

Молодые родители иногда путают нормальный жидкий стул с поносом. Даже если ребенок опорожняется раз в сутки, но очень обильно (вплоть до вытекания каловых масс из подгузника), не стоит бить тревогу. У некоторых детей кишечник работает так, что испражнения появляются редко, но в больших объемах. Это не является патологическим изменением. Беспокоиться следует, если опорожнение происходит более 12 раз в сутки. Каловые массы при этом будут не просто жидкими, а водянистыми, они будут вытекать и сверху, и снизу, и по бокам подгузника.

Отсутствие стула у ребенка в течение 4-5 дней подряд с последующим успешным испражнением и при нормальной консистенции массы не должно становится причиной изменения ежедневного меню. Это вариант нормы, а потому исключается возможность любого механического воздействия на ребенка с целью ускорить опорожнение. Ни в коем случае нельзя делать малышу клизму, так как это может вызвать ослабление нормальной рефлекторной деятельности соответствующих мышц. Не рекомендуется пытаться помочь ребенку путем раздражения анального отверстия градусником или кусочком мыла (хоть бабушки и будут настаивать на применении данных методов).

Какой кал свидетельствует о патологии?

Случаи, когда испражнения малыша нормального цвета, но они чересчур жидкие или немного пенистые, от них исходит резкий кисломолочный запах, требуют повышенного внимания со стороны родителей, особенно при грудном вскармливании. Если к перечисленным признакам добавляется и наличие раздражения в области анального отверстия, а сам малыш начал вести себя очень беспокойно, капризничает во время приема пищи и после него, недобирает в весе, то это свидетельствует о нехватке в рационе заднего молока. Оно является более калорийным, не таким сладким и содержит в себе ферменты, необходимые для расщепления молочных сахаров. Всего этого нет в переднем молоке, поэтому надо просто реже менять грудь.

Если в стуле присутствует большое количество слизи, а кал зеленого, желтого или коричневого цвета, то ориентироваться надо на поведение и самочувствие малыша. Если его данный факт не беспокоит, то врачебная помощь вряд ли необходима. Скорее всего это следствие недавно перенесенного простудного заболевания или предвестник прорезывания зубов. За медицинской консультацией следует обращаться, если подобная симптоматика сохраняется на протяжении нескольких дней подряд.

Мягкий и очень густой кал коричневого оттенка может быть как вариантом нормы, так и патологией. Если в последнее время ребенок принимал железосодержащие препараты, то можно не беспокоиться. К врачу надо обращаться, если дополнительного приема железа не было. Тогда необходимо обследование, чтобы исключить внутреннее кровотечение.

Срочная врачебная помощь нужна, если стул чрезмерно водянистый и обладает неприятным запахом, а ребенок плохо набирает вес или вовсе теряет его. Причина может крыться в аллергии, отравлении или инфекционном заболевании. Твердый кал, выходящий небольшими частями при постоянном сильном напряжении живота под сопровождение крика и плача малыша, свидетельствует о запоре. Причина может быть в прикорме при наличии в нем ингредиента, который не подходит ребенку, или в неправильном рационе матери.

Вспененный кал зеленого цвета, который появляется вместе со специфическим «хлопком», обладающий резким кислым запахом, свидетельствует о патологии. Если вокруг анального отверстия плюс ко всему появилось раздражение и краснота, то надо немедленно отправляться на консультацию к врачу. Обычно при таких симптомах дети перестают набирать вес и постоянно капризничают, ведут себя крайне беспокойно. Причина заключается в лактозной недостаточности, как первичной, так и вторичной.

Появление в каловых массах крови, как жидкой алого цвета, так и черных кровяных комочков должно повлечь за собой срочное обращение в больницу. Чаще всего это провоцируется аллергической реакцией на белок, содержащийся в коровьем молоке, также может быть одним из симптомов развития бактериальных инфекций. По результатам обследования может диагностироваться геморрой или кишечное кровотечение. Обе проблемы требуют немедленного лечения. Случай с переваренными кровяными комочками может свидетельствовать о том, что соски матери повреждены, и малыш с молоком заглатывает сочащуюся из трещин на груди кровь. Для новорожденного такой вариант является безопасным, хотя лучше не допускать подобного варианта развития событий.

При выявленных нарушениях работы кишечника следует обратиться за врачебной помощью. Это поможет вовремя диагностировать патологические изменения в организме ребенка, ускорить последующую нормализацию стула и восстановит темпы набора веса. Основополагающие рекомендации врачей часто сводятся к изменению техники кормления грудью.

Среди них:

• кормление должно происходить в удобной для матери и новорожденного позе;
• важно, чтобы ребенок правильно захватывал грудь и не сосал только сосок;
• в ряде случаев необходимо повысить выработку молока путем более частых прикладываний к груди малыша, сцеживания после каждого кормления;
• особое внимание надо уделить тому, чтобы малыш получал достаточно заднего молока;
• нельзя искусственно ограничивать продолжительность сеансов кормления;
• в первые месяцы жизни крохи не стоит пытаться кормить по режиму, гораздо лучше делать это по требованию.

Всегда внимательно осматривайте содержимое подгузника малыша – это даст возможность своевременно отреагировать на любое патологическое изменение. Но и паниковать при малейшем несоответствии норме также не стоит.

Полезное видео

Для родителей новорожденного ребенка наибольшее значение имеет его здоровье, узнать о состоянии которого им не так уж и просто, ведь кроха не способен поведать о своем самочувствии. Поэтому мамы и папы уделяют самое пристальное внимание всем особенностям функционирования организма младенца, в том числе и процессу дефекации. Периодичность стула грудничка – один из наиболее волнительных аспектов. Разберемся, как часто должен испражняться кроха, и в каких случаях необходима врачебная помощь.

Первые дни

Стул новорожденных в первые 3 дня представляет собой черно-зеленую массу без запаха. Называется она меконием и состоит из веществ, проглоченных малышом в утробе матери. Периодичность испражнений новорожденного на грудном вскармливании в среднем – 4 раза в сутки. Их появление говорит о запуске пищеварительной системы, а отсутствие может быть признаком кишечной непроходимости.

После полного отхождения мекония в течение 1-2 суток кроха может вообще не какать. Обычно в эти дни он питается молозивом, которое очень хорошо усваивается. Но если у женщины сразу появилось много молока, то у грудничка будут выделения.

До 10-го дня жизни у новорожденного наблюдается жидкий серо-зеленый «переходный» стул, иногда с примесями слизи. В этот период микрофлора кишечника только формируется, и возникает физиологический транзиторный дисбактериоз. Опорожнение кишечника происходит – до 8-ми раз в сутки.

Установление режима

С 10-го дня и до месячного возраста у новорожденных на естественном вскармливании формируется режим дефекации, причем очень индивидуальный.

Из-за того что молоко матери обладает слабительным эффектом, стул у грудного ребенка мягкий, иногда жидкий, и очень частый. Он может какать после каждой трапезы, то есть 10-12 раз в сутки. Для новорожденных это считается нормой. Некоторые малыши пачкают подгузники реже – 4-6 раз в день, все определяется особенностями организма.

Признаки «здоровых» выделений у новорожденных: желтый или горчичный цвет, нерезкий запах творога, незначительные примеси белых хлопьев непереваренного грудного молока. По консистенции они напоминают кашу.

Испражнения после полутора месяцев

После полутора-двух месяцев частота стула у новорожденных снижается до 2-4 раз в сутки. Происходит так из-за того, что молоко становится зрелым, а кишечник грудничка полностью к нему приспосабливается. Бывает и такое, что опорожнение у месячного ребенка наблюдается 1 раз в 3-5 дней. Это явление расценивается не как запор, а как признак полного усвоения молока. Но только при следующих условиях:

1. в рационе новорожденного присутствует только материнское молоко;
2. он хорошо себя чувствует;
3. нет вздутия живота, а газы отходят свободно;
4. дефекация не сопровождается натуживанием и плачем;
5. стул имеет мягкую консистенцию, нормальный цвет, в нем отсутствуют вкрапления крови и слизи.

Периодичность, консистенция, цвет и запах стула могут варьироваться в зависимости от меню кормящей мамы. Например, сырые огурцы способны спровоцировать жидкий и частый кал у новорожденного ребенка. Но если кроха не проявляет признаков беспокойства, то переживать не стоит.

Особенности кала у малышей-«искусственников»

Стул новорожденного, получающего адаптированную молочную смесь, отличается плотной консистенцией, коричневым цветом и характерным «взрослым» запахом. Периодичность выделений – 3-6 раз в день до 6-тимесяного возраста. Затем младенцы какают 1-2 раза в сутки.

«Искусственники» склонны к запору. Его признаки – отсутствие дефекации дольше 1 суток, очень твердый стул и метеоризм. Причины запора – перекорм, неправильный выбор смеси или ошибки при ее приготовлении.

Жидкий и частый кал у новорожденного, питающегося смесью, – это возможный признак кишечной инфекции, особенно если в выделениях присутствуют примеси слизи и крови, а малыш плохо себя чувствует. Кроме того, к разжижению и учащению испражнений может привести большое количество сахара в питании.

Частота дефекации и прикорм

После введения прикорма режим дефекации изменяется и у «искусственников», и у малышей на естественном вскармливании. Опорожнение кишечника наступает 1-2 раза в сутки.

Трансформируется и внешний вид кала грудничка. Он становится густым, более твердым и приобретает неприятный запах. Его цвет и структура зависят от употребляемых блюд.

Редкие и затрудненные дефекации могут быть следствием чрезмерного употребления «крепящих» продуктов: риса, мяса, орехов и так далее. Жидкий и частый стул способен возникнуть из-за введения в меню грудного ребенка абрикосов, чернослива, свеклы и так далее.

Диарея у малыша при инфекции

Для новорожденного или грудного ребенка диарея является опасным состоянием, поскольку она может привести к обезвоживанию и серьезному нарушению функционирования всех органов и систем. Ее признаки:

1. очень частый (более 12 раз в сутки) и жидкий (водянистый) стул;
2. серый или зеленый цвет и резкий запах выделений;
3. примеси слизи, пены и крови в кале;
4. боли;
5. вздутие кишечника (животик твердый на ощупь).

Наиболее частая причина такого состояния – заражение грудничка бактериями или вирусами: ротавирусом, энтеровирусом, стафилококком. Помимо поноса, при кишечных инфекциях часто наблюдаются повышение температуры, рвота, потеря аппетита, плаксивость и т. д. Такая картина является поводом для немедленного обращения к доктору. В ожидании помощи малыша необходимо часто поить и/или прикладывать к груди.

Понос и проблемы с ферментами

В отличие симптомов инфекционного заболевания, возникающих внезапно, диарея при проблемах с ферментами и микрофлорой сопровождает грудничка постоянно. Стул при этом водянистый у новорожденных, пенистый и учащенный. Кроме того, наблюдаются кожные высыпания, недобор веса и повышенное газообразование. Причины проблем могут быть следующими:

1. нехватка фермента, расщепляющего молочный сахар;
2. дисбактериоз;
3. аллергическая реакция на продукты, съеденные мамой, прикорм или смесь;
4. непереносимость глютена – целиакия.

Данные состояния корректируются с помощью диеты и медикаментов, подобранных доктором: бифидобактерий, ферментов, антигистаминных средств и так далее.

Среди других факторов, приводящих к тому, что опорожнение кишечника у грудного ребенка наступает слишком часто, врачи и опытные мамы называют:

1. прием лекарств – антибиотиков, жаропонижающих с глицерином и других;
2. прорезывание зубов;
3. акклиматизацию.

Эти ситуации являются стрессовыми для грудничка и провоцируют ускорение перистальтики ЖКТ.

Частый и не очень плотный по консистенции стул – это показатель нормального функционирования кишечника грудничка первых месяцев жизни на естественном вскармливании. Беспокоиться стоит только, если кроха плохо себя чувствует, а также в случае существенного резкого изменения режима дефекации и внешнего вида испражнений ребенка.

По содержимому детского подгузника можно судить о качестве работы пищеварительной системы малыша, регулярное испражнение (как минимум раз в день) считается нормой для новорожденного ребенка. Анализ состояния стула позволяет выявить некорректную работу кишечника и своевременно оказать помощь неокрепшему организму.

Каким должен быть стул грудничка в разном возрасте?

Идеальный стул для новорожденного малыша – это однородная консистенция желтого цвета без дополнительных вкраплений, однако такой кал наблюдается исключительно у деток на искусственном вскармливании, поскольку в этом случае кроха получает одну и ту же смесь, которая, соответственно, переваривается одинаково. Совсем другое дело – детки, которых кормят грудью. В этом случае стул может иметь дополнительные комочки и слизистые прослойки, он может быть разного цвета, поскольку на состояние испражнений влияют продукты, которые кушала мама.

Исследование кала малыша поможет своевременно выявить возможные недостатки питания, поэтому каждой маме следует знать, как должен выглядеть стул малыша в разном возрасте:

• в первые три дня кроха какает черно-зеленой массой, такой стул называется меконий. Он состоит в основном из околоплодной жидкости, которой кроха питался до рождения;
• начиная с 3-го дня и до конца первой недели стул может быть серым или серо-зеленым, при этом нормой считается жидкая консистенция массы. Такой кал показывает, что кроха получает достаточно молочка и оно успешно переваривается организмом;
• со второй недели жизни до 3 месяцев ребенок должен какать до 10 раз за день (иногда испражнений будет столько, сколько было кормлений), стул при этом будет желтого или горчичного цвета, отличается кисловатым запахом. Это свидетельствует о достаточном питании и нормальной работе кишечника;
• примерно с 4-5 месяца кал малыша должен быть коричневым или бурым с вкраплениями, такая масса обладает неприятным резким запахом. Это норма для крохи, начинающего получать прикорм, главная характеристика – стул должен быть не твердым, по консистенции напоминать замазку;
• после полугода каловые массы новорожденного могут иметь необычный оттенок, причина в применяемых в качестве прикорма овощах и фруктах. К примеру, свекла придает массе ярко-красный цвет, морковь окрашивает стул в оранжевый, а из-за кабачка в подгузнике могут появиться зеленоватые прожилки.

Постоянное слежение за состоянием испражнений позволит предотвратить всевозможные расстройства желудка и уберечь ребенка от лишнего дискомфорта.

Нет единого определения, сколько раз ребенок должен какать в день, однако для новорожденных первого месяца нормой считается от 4 до 12 испражнений в сутки. Со временем они станут более редкими, но до года кроха может ходить «по-большому» несколько раз в день.

Что значит необычный стул у младенца?

Необычный цвет или структура кала у новорожденного ребенка может указать на причины дискомфорта крохи:

• стул зеленого цвета с кисломолочным запахом не обязательно будет предвестником заболевания, если ребенок хорошо набирает вес и не испытывает дискомфорта, такое состояние кала может быть обычной реакцией на продукты, съеденные мамой;
• если каловые массы жидковатые и имеют пенистую структуру , при этом вокруг анального отверстия нередко замечается раздражение, причиной может быть избыток переднего сладкого молочка у мамы. Выходом из ситуации станет предварительное сцеживание начальной жидкости из груди;
• яркий желтый или зеленый стул с прожилками слизи может иметь три объяснения:

1. ребенок получил вирусную инфекцию вследствие заражения ОРВИ или прочими инфекционными заболеваниями;
2. обычная реакция на прорезывание зубов;
3. недостаточность ферментов в несформированном пока организме;

• если малыш какает темно-коричневой плотной массой , это может быть следствием приема препаратов железа, если же дополнительные лекарства назначены не были, стоит пересмотреть рацион и несколько уменьшить продукты с содержанием такого минерала;
• пенный стул ярко-зеленого цвета должен вас насторожить, если малыш ведет себя беспокойно и плохо набирает вес. Чаще всего такая ситуация проявляется вследствие ;
• твердый кал у новорожденного ребенка – это аномалия, при этом вовсе неважно, какого он цвета. Запор возникает из-за введения в рацион неподходящих продуктов, для устранения дискомфорта следует выяснить, на что именно возникает такая реакция, что можно сделать путем исключения ингредиентов;
• если малыш длительное время какает поносом , это может быть следствием дисбактериоза, оптимальным вариантом станет обращение к врачу для назначения подходящих лекарственных препаратов;
• кал с кровянистыми элементами – очень тревожный симптом. Причиной такого дисбаланса может быть аллергия на молоко, инфекция или же кишечное кровотечение. В случае обнаружения стула такого типа вы должны сразу же обратиться к врачу.

Причины нарушения стула у новорожденных

Чаще всего стул у грудничков нарушается не из-за бактериальной инфекции, причиной нарушения работы пищеварительной системы в большинстве случаев является некорректность грудного вскармливания.
Основные ошибки первых месяцев грудного кормления:

• позднее прикладывание – ребенок должен быть приложен к груди в начальные минуты после рождения, даже если он не станет сразу кушать, это способствует привыканию к грудному кормлению;
• должен кушать тогда, когда ему этого хочется, поскольку каждый организм требует разного количества питания, к тому же приспособлен к индивидуальному режиму;
• раннее введение прикорма – сколько каких продуктов вводить в рацион малыша, решают сами родители, однако оптимальным временем начала применения взрослой пищи считается первое полугодие жизни, до этого времени желудок просто не способен переваривать ничего, кроме материнского молока;
• чрезмерное количество жидкости в организме – это получается в случае «допаивания» ребенка водой, чаями и соком.

Правильная организация грудного вскармливания поможет избежать возможных проблем, поэтому ни в коем случае не отказывайтесь от возможности кормить своего грудничка натуральным молочком.

Рождение ребенка – это не только огромная радость для родителей, но и наступившая пора забот и тревог. Как растет и развивается кроха, хватает ли ему еды, правильно ли она усваивается? На многие из этих вопросов ответит содержимое подгузника малыша. Именно стул, а вернее, его количество, цвет и консистенция подскажут маме, хватает ли малышу питательных веществ. Что нужно знать о стуле ребенка до 6 месяцев? Давайте попробуем разобраться.

Стул ребенка в месяц

Первый месяц – самый тревожный. Стул ребенка в 1 месяц часто меняется, и мама пока не может понять, нормально ли это, или нужно паниковать и спешить к врачу. Самые первые дни после рождения стул у новорожденного имеет очень темный цвет – темно-зеленый, почти черный. Это так называемый первородный кал или меконий. Его консистенция более густая – она напоминает оконную замазку. Постепенно, по мере прибытия у мамы молока, стул видоизменяется. Обычно это происходит на второй-третий день после родов.

Стул ребенка в месяц меняется не сразу – вначале он проходит так называемый промежуточный этап, который длится несколько дней. В это время цвет стула становится зеленоватым и жидким, что тоже пугает родителей. Однако это нормально для второго этапа, если он не продолжается дольше 4-6 дней.

Наконец, постепенно стул ребенка в 1 месяц приобретает тот оттенок, который считается нормальным. Это желтый цвет – а точнее, всевозможные его варианты: горчичный, коричневатый, оранжевый. По консистенции стул довольно жидкий, кашицеобразный, в нем могут наблюдаться вкрапления белых комочков или слизи. Этого не стоит опасаться: такие вкрапления говорят лишь о том, что малыш хорошо ест, и избыточная часть пищи выходит непереваренной. Запах у стула напоминает кисломолочный, он не слишком яркий и терпкий.

Как часто должен быть стул у ребенка в месяц? Новорожденный малыш какает много – и к этому родителям нужно быть готовыми. Запаситесь подгузниками: частота стула в первый месяц может достигать 10-12 раз. Постепенно, когда лактация наладится, частота стула снизится. Но самое удивительное – то, что на грудном вскармливании малыш может не ходить по-большому до недели. И это тоже является нормой – просто материнское молоко полностью усваивается. На искусственном вскармливании такого, как правило, не происходит.

Как же определить, что происходит, если стул у ребенка в месяц редкий? Нормально ли это или говорит о запоре? Следует ориентироваться на состояние малыша. Если его животик мягкий, он не сучит ножками, не плачет, с аппетитом ест и спокойно спит – значит, все в порядке. Если у крохи колики и запор, вы это непременно заметите – малыш будет капризничать. Нужно будет ему помочь опорожнить кишечник, поставив клизму.

Почему может меняться стул ребенка в месяц? Изменения чаще всего связаны с цветом и консистенцией. Вы можете встретиться со следующими проблемами:

• Зеленый цвет стула;
• Водянистый и пенистый стул;
• Черный стул;
• Белый стул;
• Другие изменения цвета стула – например, его красноватый оттенок.

Прежде всего, маме нужно помнить, что цвет стула ребенка в месяц (впрочем, как и в более старшем возрасте) напрямую зависит от ее питания. Поэтому не нужно пугаться, если стул у малыша покраснел. Вспомните, что вы ели накануне – свекла, томаты, ягоды красного цвета вполне могут повлиять на оттенок стула у крохи. Это же относится и к некоторым витаминным комплексам.

Черный цвет стула неизменно пугает родителей, но на деле это редко бывает проблемой. Подобный оттенок могут дать продукты, содержащие в большом количестве железо, а также препараты, назначенные маме. Белый стул у ребенка в месяц нормой назвать нельзя, поскольку он может свидетельствовать о нарушениях в работе печени или поджелудочной железы. Обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

Наконец, зеленый цвет стула в большинстве случаев появляется из-за неправильного кормления, когда малыш наедается «передним» молоком, содержащим углеводы, но не содержащим жиры, как «заднее» молоко. Следует изменить режим кормления и стараться, чтобы ребенок опорожнял грудь полностью.

Стул 2 месячного ребенка и старше

Первый месяц – самый тяжелый, но позже стул малыша уже более-менее сформирован. Стул 2 месячного ребенка, как мы уже сказали, в норме должен иметь желтый оттенок и кашеобразную консистенцию. Мама может столкнуться с такой проблемой, как темный кал, который врачи называют «голодным». Это происходит тогда, когда крохе не хватает молока. Если наряду с изменением цвета стула малыш реже писает, а моча приобретает насыщенный оттенок и резкий запах, нужно срочно обращаться к врачу – возможно, потребуется докармливать кроху. Регулярное взвешивание поможет предотвратить такую проблему – вы всегда будете знать, нормально ли прибавляет в весе ребенок.

Стул у 4 месячного ребенка продолжает напоминать по цвету и консистенции желтоватую кашицу. Иногда в этом возрасте приходится прикармливать ребенка, если молока у мамы не хватает. Кроме того, многие родители уже дают в этом возрасте воду, сок или компот. Педиатры считают, что в этом нет нужды, если у мамы достаточное количество молока. Так или иначе, если стул у 4 месячного ребенка изменяется, скорее всего, в связи с прикормом.

Стул ребенка в 5 месяцев также может измениться, поскольку в этом возрасте большинство родителей все же дают малышу первый прикорм в виде пюре. Не нужно пугаться, если в стуле ребенка в 5 месяцев видны непереваренные остатки прикорма – любая новая пища усваивается не сразу. Нужно внимательно следить за состоянием кожи ребенка: если на новую еду кроха отреагировал расстройством желудка, нежная кожа вокруг его заднего прохода может воспалиться.

Наконец, стул ребенка в 6 месяцев при введении белкового прикорма может быть более твердым, а порой даже случаются запоры. Родителям предстоит увлекательная работа по составлению правильного меню для крохи. Не нужно вводить одновременно несколько видов прикорма – тогда будет сложно определить, на что именно малыш отреагировал.

Текст: Ольга Панкратьева

4.64 4.6 из 5 (53 голосов)